חדשות לבקרים אנו שומעים על אנשים חולים במחלות קשות שידם אינה משגת כדי לקנות את התרופות היקרות שאינן בסל הבריאות הנדרשות להצלת חייהם. במקרים רבים הפרסום מעורר את הציבור לתרום כספים לסייע להם, שכן אין ביכולתם לממן את העלויות הגבוהות, ודאי שלא לאורך זמן. כדי למנוע מצבים כאלו יש צורך בביטוח מחלות קשות.
מה כלול בסל הבריאות
סל הבריאות הוא שם כולל לרשימת השירותים הרפואיים, והתרופות אשר להם זכאים תושבי ישראל תחת חוק הבריאות הממלכתי, והם ניתנים באמצעות קופות החולים השונות סל הבריאות הוא רשימת התרופות הממומנות על־ידי משרד הבריאות.
כל תרופה הנכנסת לסל כפופה להתוויות רפואיות – המצבים הרפואיים המסוימים שבהם תינתן התרופה. ללא ההתוויה המתאימה, לא ניתן יהיה לאשר זכאות לתרופה. הסל מתעדכן בסופה של כל שנה ע"י ועדת סל התרופות האחראית עליו, אשר דנה בו כחודשיים שלמים ואז מפרסמת את החלטותיה, אילו תרופות יכנסו אל הסל ואילו לא.
תרופות מחוץ לסל הבריאות
סל התרופות התעדכן בתחילת השנה, ונוספו אליו תרופות מתקדמות לסוכרת, תרופה יקרה מאוד למחלת לב נדירה, תרופה מהפכנית לסיסטיק פיברוזיס ועוד. אך, כיוון שלא כל התרופות מאושרות ונכנסות לסל הבריאות, אנשים שחולים במחלות קשות שתרופותיהן אינן מכוסות בסל, נמצאים בבעיה קשה.
ניתן לבדוק בקופת החולים או באתר של משרד הבריאות, האם תרופה מסוימת נמצאת בסל התרופות ואיזו התוויה נדרשת. (הדבר נכון גם לגבי טיפולים או שירותים מיוחדים). אם התרופה איננה בסל, ניתן לבדוק האם הכיסויים המשלימים השונים של קופות החולים, מכסים את עלותה. היה ואין כיסוי לתרופה גם בקופות החולים, ניתן לפנות לוועדת חריגים של קופה החולים בבקשת מימון מיוחדת. ישנן גם עמותות שונות שניתן לפנות אליהן לצורך עזרה במימון.
טיפולים חדשניים ותרופות לטיפול בסרטן
אחת המחלות הקשות שאנשים רבים נאלצים להתמודד איתה בעשורים האחרונים, היא מחלת הסרטן. יש מגוון עצום של תרופות לסרטן, וזהו אחד התחומים הנחקרים ביותר ברפואה. תוצאה ישירה של מספר המחקרים הרב הוא תגליות פורצות דרך, פיתוחים חדשים, תרופות יעילות ועוד. קיימת רשימה ארוכה מאוד של תרופות בסל הבריאות המיועדות לטיפול בסוגי סרטן שונים.
ביטוח מחלות קשות של אמנון גור
למרות שנוספו לסל הבריאות תרופות וטיפולים חדשים, הוא אינו מבטיח כי תרופה כזו או אחרת תמצא בו. לכן, דרך הטובה ביותר להבטיח מימון של התרופות הכה יקרות הללו, היא לרכוש ביטוח לתרופות מורחב שיוכל לתת מענה אם חלילה יתעורר הצורך בכך. בקבוצת אמנון גור תוכלו לרכוש פוליסה זו ולהתייעץ עם מיטב המומחים שלנו בתחום זה אשר יציעו לכם מגוון אפשרויות שונות ויתאימו עבורכם את הפוליסה הטובה והמקיפה ביותר.
